温情陪伴 打好生命“持久战”

——记岳阳洞氮医院肾内科血透室优秀团队

肾内科全体医护人员

马志宏主任医师和刘芳护士长正在看望患者

焕然一新的血液透析室

“血透病，半条命”，这是民间流传的一种说法，道出了血透病人的困苦，形象地刻画了血透病人的生活。肾病是一种慢性疾病，血液净化是一场“持久战”，然而，在岳阳洞氮医院肾内科血透室，患者却看到了生的希望。这里的医护人员用高超的医术给了他们生命的力量。

最早开展岳阳血透的医院之一

岳阳洞氮医院血液透析室是肾内科临床医护的核心机构，于1993年成立，是岳阳市最早开展血液净化治疗的科室之一。科室对血液透析患者实施专业化、科学化管理，不仅能从血液透析的充分性、贫血的纠正、血压的控制、营养的改善、酸中毒及钙磷代谢紊乱、骨病的控制等方面进行深入细致的管理，而且能应用先进设备，实施个体化的治疗处方，坚持透析质量不断改进，让尿毒症患者生活质量不断提高，生命不断延续。25年以来，救治了一批尿毒症、农药中毒、安眠药中毒、急性酒精中毒、鱼胆中毒、肝昏迷、顽固性心衰、急性重症胰腺炎等患者，成功救治尿毒症伴脑出血、消化道大出血患者；特别是进行了岳阳市首例9岁儿童的血液透析，并已经创造了尿毒症病人血液透析时段22年的纪录，其技术与效果居岳阳市先进水平。

科室擅长血液透析内瘘术和置管术。所开展的尿毒症病人颈内静脉等深静脉临时置管术和永久性置管术，血管内瘘术、腹膜透析置管术居岳阳市先进水平。

目前，血液透析室共设计透析床位49张，拥有德国贝朗、瑞典金宝等进口品牌血透机，其中，德国贝朗双泵血液透析滤过机4台，德国费森CRRT(连续性肾脏替代治疗)机1台。德国费森CRRT血透机可进行移动式血液净化，不仅保证了病房、血透室急救所需，而且为尿毒症患者提供更多、更充分的透析方式。特别是，引进了与世界接轨的血透智能数据分析工具-----“析之助”血透智能信息管理系统，可通过电子化采集尿毒症患者体重、血压等信息，为患者提供一个精准和细致的医疗方案，有效地进行血液透析、血液透析滤过、连续性肾脏替代治疗、高通量血液透析、血液灌流、血浆置换等多种治疗。

精心治疗每一位血透病人

“血透病人生活质量不高，经济负担一般较重，更需要医生和社会、家庭的关爱”。谈及血透病人的现状，该科主任马志宏同情之心溢于言表。

走近该院主任医生马志宏，记者感受到洞氮医院项目建设、教育科研、人才培养的系列举措。医院于2009年“520”这个特殊日子，聘任时年39岁，毕业于中南大学湘雅医学院的医学硕士马志宏担任新成立的内二科主任，并主导肾脏疾病治疗。如今，他个人已成长为主任医师，医疗行业的“教授”，并任医院肾内科兼内二科主任，现为岳阳市肾病专业委员会副主任委员、岳阳市血液净化专业委员会副主任委员、岳阳市中西医结合脑心同治专业委员会副主任委员；擅长各种肾脏病、心脑血管病、糖尿病等老年疾病诊治，精通尿毒症病人颈内静脉永久性置管术、血管内瘘术，在血液透析、腹膜透析、结肠透析治疗技术方面居岳阳市前沿地位；撰写的《三种透析方式在尿毒症患者治疗中的应用效果分析》等7篇医学论文在国家级刊物发表。他们的团队现已经成长为领导认可，病友认同，社会认知的医护精英。

“每个血透病人，身后都有一个家庭，得不到及时有效地治疗，就会影响很多人”。因此马主任和他的团队宁愿自己多加班加点，也绝不让一个病人失去治疗机会。不久前的一个下午，就在要到下班的时间，来了一位病人，经马主任初步检查，需要立即进行血液透析。面对病人的需求，他立即与医护人员投入救治工作，亲自加班为病人做透析治疗，忙碌至晚上10点，才匆匆回家。

尿毒症患者高爹，今年70岁，因突发脑出血、消化道大出血住进洞氮医院肾内科，马主任及全科人员与以全力抢救。患者出院时感激地说，好在有肾内科专科病房和血透室全力救治，才让自己转危为安。

今年16岁的姜某，在他9岁时患尿毒症。当时，岳阳市没有医院对少年儿童进行血液透析，最后来到医院肾内科找到马主任，根据小儿尿毒症患者特点，洞氮医院成功地开展岳阳市首例儿童血液透析。现在，患者继续血透，病情稳定，能正常上学。80岁的尿毒症患者李爹，一直在洞氮医院肾内科，经过有规律血液透析治疗，现已存续生命25年。

正因为该科室能根据患者具体情况，除进行血液透析治疗，还制定综合治疗方案，才大大提高了尿毒症患者的生活质量，并实现了延续生命的目标。

坚持打造特色专科品牌

岳阳洞氮医院肾内科医疗设备先进、技术实力雄厚，治疗特色明显。肾内科（内二科），由肾内科门诊、肾内科病房及血液透析中心组成；不仅进行常规肾脏病诊断治疗，而且以实力雄厚的技术、专科病床为尿毒症患者进行血液透析保驾护航，且治疗效果明显。

科室现有主任医师1名，4名主治医师，3名住院医师，其中医学硕士1名；可以同时为50名肾脏病（CKD）1至5期治疗患者提供服务。

科室擅长诊治肾脏疾病。对急慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾病综合征、泌尿系感染、血尿、蛋白尿、肾小管间质疾病、肾血管疾病、痛风性肾病、乙型肝炎相关性肾炎、过敏性紫癜肾炎、急性肾衰竭、慢性肾衰竭等疾病全方位干预；病房能开展血液透析、腹膜透析，结肠透析、肾囊肿穿刺等治疗；并通过整体化治疗模式有效地减缓肾功能恶化的速度，降低尿毒症患病率。

科室以自身服务理念打造特色品牌。坚持采取定期回访、健康讲座、义诊等模式向患者宣传各类疾病防治的相关常识，提高了居民健康意识；坚持创建“康馨”护理模式，形成了“三勤”“四主动”“五优质”“六个一”的护理服务标准；坚持以精心治疗、悉心关照为根本情怀，将患者透析前、中、后护理作为整体服务要求，赢得了透析病友的赞赏；坚持把监测、沟通、处理作为工作流程，将急诊透析时叫时到作为工作状态，以此提升医疗品质。

马主任告诉记者，他们科室的工作目标是：医疗质量让病人放心，服务态度让病人称心，医疗环境让病人舒心，医德医风让病人欢心。

岳阳日报全媒体记者 李弈萱