铁血汉：

您好，现对您有关岳阳楼区居民医保的几点质疑与建议做回复如下：

一、关于“缴费方式不方便”问题

岳阳楼区城乡居民医保在岳阳楼区有95个社区网络平台缴费点，30个卫生医疗机构征缴点，这两类缴费点居民均可持银行卡直接缴费。目前在全省都属很便捷的缴费模式，可以在家门口的社区直接缴费。据我们了解，即便在省会长沙，居民都是先到社区征缴点打单确认，再到银行缴费。2016年我区与省交通银行合作，开通了楼区所有交通银行营业网点的缴费，可以方便使用现金交费的居民，此项工作我区走在全市的前列，是全市唯一一家可以在银行直接缴纳居民医保的单位。尽管岳阳楼区主动作为，积极进取，但工作没有最好，只有更好。如何让居民朋友更便捷的缴费，我们将继续探索，争取做得更好。如果居民需要银行代扣代缴医保费，需参保居民个人与银行签订代扣代缴的协议，并按时足额在社会保障卡内存足代缴金额，如果参保居民未按时足额在社保卡内存足待缴金额，导致参保人未及时缴费，不能及时享受医疗待遇，其后果由参保人个人负担。根据目前职工医保实行代扣代缴的情况看，效果不是很理想，所以居民医保缴费暂未采用银行代扣代缴的模式。2018年，岳阳楼区将积极争取政府资金，主动与软件公司、银行对接，开发新的征缴模式，满足居民不同层次的缴费需求。

二、关于“宣传力度仍然不够”的问题

2017年的缴费是在2016年8月启动的，由于全省城乡居民医保政策整合，在征缴开始之初，省、市关于居民门诊的有关政策尚未出台，所以征缴时没有此项政策的宣传。2017年省、市、区的政策出台后，我们已将文件发到了各定点医疗机构，是否能享受门诊待遇，参保居民在社区医疗机构首诊时，医院会在门诊治疗时告知患者。我们将进一步督促医院加大医保政策的宣传力度，让居民更多的了解医保政策。

三、关于“应对加强医保定点社区医院的管理”的问题

社区卫生服务中心是基层医疗机构，国家提倡首诊在社区，国家给予了社区卫生服务中心很大的优惠政策，比如说起付线只有200元，报账比例为合规费用的90%，为的就是给居民实惠，因此到社区看病是不需要找人的。望岳路社区卫生服务中心和广济医院的成立挂牌，都是经卫生部门发证同意的，不属于医保的管理权限，我们已主动与楼区卫计局对接，将两块牌子一套人马的情况向卫计局做了反映。

对于医院动员病人住院蹭钱的行为，我们下周将对其进行全面的业务检查，严查入院指针，是否降低入院准入门槛，严厉打击医院违规行为。同时，加强宣传引导，不断提高居民的素质，认识到不需要住院，当然是不住院好，是药三分毒，少吃药、少打针、加强锻炼、提高身体素质、少占小便宜。我们每一个公民都应该有一份责任感，共同维护国家的医保基金，不浪费，用在该用的地方。国家兴盛，匹夫有责，只有这样我们的国家才会越来越强盛。

关于举报奖励问题：我医保中心设有监管股对医院进行监督管理，举报电话为8250190、8375396，关于举报奖励问题我们将制定方案报送上级主管部门审批同意，经相关行政部门批准同意后，方能实施举报奖励。

感谢您对我区医保工作提出宝贵意见。

特此回复

2017年5月12日