黄奶奶年前发现患有胆囊结石，因一直没有明显症状而拒绝手术治疗。近日，她因上腹饱胀、巩膜黄染来到市一医院检查，结果发现胆囊结石已经并发了胆囊癌。她想知道是不是胆囊结石都会癌变?

　　市一医院专家陈鹏提醒，虽然胆囊结石癌变率不高，但千万不要以为不会癌变而不积极治疗，胆囊结石最好的治疗方法就是将其手术切除。

　　胆囊癌是一种发生于胆囊黏膜的恶性肿瘤，占胆道系统肿瘤的2/3，且发病率还有逐年上升趋势，而胆囊癌最常见的致病因素就是胆囊结石。胆囊结石患者的胆囊由于长期被结石刺激，可引起急性胆囊炎或慢性胆囊炎反复发作，炎症会促使胆囊黏膜纤维萎缩，淋巴、单核细胞浸润，组织细胞变性，变性的组织就容易发生癌变。

　　胆囊结石合并感染时，细菌作用于胆汁，可产生胆蒽和甲基胆蒽，这两者均为强烈的致癌物质。临床统计发现，胆囊癌患者中约有70%左右有胆结石病史，且结石直径越大，癌变率越高，结石大于3厘米者，其癌变率要比结石直径小于1厘米者高10倍。

　　陈鹏提醒，对于胆囊结石病史在5年以上，年龄超过50岁，且B超检查出现以下情况者，都属于胆囊癌的高危人群，均应引起足够重视，尽早治疗，以防癌变。 B超显示：胆囊息肉直径大于1厘米，基底较宽或复查增大较快;胆囊壁不规则增厚大于0.5厘米或有钙化斑;胆囊轮廓不清或边界不规则等;胆囊结石直径大于2厘米。