身高变矮了13厘米的任先生
岳阳日报全媒体讯（长江信息报记者 张小弓 通讯员 肖蕾 彭令）好端端的一个人，一年之内“缩水” 10多厘米；挺拔的身躯畸形得无法坐立；白净的面孔越来越黑； 浑身持续瘙痒、疼痛，日夜难安；轻微的磕碰就会导致骨折；家人不堪重负，自我无法释怀……这一切的罪魁祸首，皆是一种疾病——继发性甲状旁腺功能亢进，一种尿毒症常见的并发症。
日前，岳阳市一人民医院在胸心乳甲外科一病区主任吴志祥的带领下，成功为一名继发性甲状旁腺功能亢进患者实施手术。这台在湘北地区尚属首例的手术，标志着众多继发性甲状旁腺功能亢进患者今后在家门口即可重获新生。
尿毒症患者逢奇病
44岁的岳阳市民任先生因患尿毒症，迄今已有8年多的透析病史。2016年10月，任先生毫无征兆地出现了全身疼痛、皮肤瘙痒的症状，坐立不安，夜不能寐。并且任先生的身高急剧缩水，不到一年时间内竟变矮了13厘米。
今年9月，前往市一医院就诊后，任先生被确诊为继发性甲状旁腺功能亢进。此时，他已经无法行走，坐在轮椅上被家人推进了医院。
看着诊断报告，吴志祥皱起了眉头。这个病很棘手，难度大，风险高，以致于目前在湖南省内只有湘雅三医院能开展救治，且仅有数年时间。
但如果不治疗，患者本人将承受无尽的病痛，背负沉重的心理负担，患者家庭也将面临重负。
智勇闯关斩元凶
医者仁心，为了任先生，吴志祥决定带领团队一起挑战这个医学新高度。
这场挑战，有四个难关。
一是难在手术。人体正常的甲状旁腺约有绿豆大小，功能异常后或会增大，数量约3—5个，位置也不固定。但主刀医师在手术过程中，必须准确、快速找到甲状旁腺，并判断是否异常，决定切除部位大小。而此项工作，非医技炉火纯青者不能胜任。
二是难在麻醉。与正常人相比，尿毒症患者代谢功能不全，麻醉剂量的掌握难度极大。
三是难在透析。如果没有实力雄厚的透析技术做保障，手术不但根本无法开展，手术中也极易发生意外。
四是难在康复。继发性甲状旁腺功能亢进患者术后一个简单的动作，例如猛地站立、打喷嚏、伸懒腰都会导致骨折。
为了确保手术成功，吴志祥与肾内科主任叶中景、麻醉师反复讨论，做足预案。
9月30日上午，凭借着多学科协作的力量以及吴志祥精湛的医技，这场高难度的手术顺利完成。
术后第二天，任先生的病症明显改善，经过恢复，也将告别轮椅，重新站立行走。
虽然缩水的身高、畸形的身材不能够恢复，但任先生仍然感到犹如新生。
透析患者谨防甲旁亢
吴志祥介绍说，甲状旁腺的作用不容忽视，尤其对于长期透析的患者，更应重视。甲状旁腺激素影响体内钙和磷的代谢，分泌功能亢进时，就会导致明显骨质疏松 ，容易发生骨痛。
由慢性肾衰竭引起的继发性甲状旁腺功能亢进，从流行病学角度说已达八成以上，它几乎成了透析患者“不可避免”的经历。
吴志祥说，由于继发性甲状旁腺功能亢进导致的身体畸形等状况不可逆转，所以早发现早治疗尤其重要。一般说来，在3—6个月内是最佳手术治疗时间。
