大众卫生报·新湖南客户端9月26日讯（记者 郭芝桃 刘依）9月26日，对外经济贸易大学发布讣告称，著名音乐家、歌手刘欢于9月25日上午9时52分在上海病逝，享年63岁。讣告称，遵照刘欢生前遗愿，丧事从简，不举行遗体告别仪式和追悼会。

从《好汉歌》《从头再来》到北京奥运会主题歌《我和你》，刘欢的歌声陪伴了几代人。鲜为人知的是，他与股骨头缺血性坏死的病痛，也已经纠缠了多年。2009年，刘欢被报道因股骨头坏死暂停授课；此后，他多次被公众看到拄拐行走。2019年参加《歌手2019》录制时，又曾出现呼吸不畅、心率不稳等不适。

一个是骨头的问题，一个是心脏的问题，二者究竟有没有联系？刘欢的离世，让这个问题再次进入公众视野。记者采访了全国政协委员、湖南中医药大学教授何清湖，以及中南大学湘雅二医院研究员、湖南医药学院教授骆敏。

一根拐杖，和一场持续17年的战争

股骨头缺血性坏死并不是恶性肿瘤，“不死癌症”只是民间对其病程长、治疗复杂的形容。股骨头一旦血供受损，骨组织可能逐渐坏死、塌陷，患者会出现髋部、腹股沟或臀部疼痛，走路跛行，活动范围越来越小。早期疼痛或许还能忍，到了后期，连站立、行走和睡眠都可能受到影响。

何清湖教授介绍，从中医角度看，股骨头坏死可归于“骨蚀”“骨痿”等范畴，常见病机涉及肝肾亏虚、瘀血阻络。骨病日久，疼痛反复，气血运行和脏腑功能都会受到影响。中医讲“心主血脉”，当一个人长期疼痛、活动减少、睡不好、情绪低落，身体整体状态就可能一步步走下坡路，心脏也会承受更多压力。

何清湖教授提醒，股骨头坏死不是“忍一忍就过去”的小毛病。髋部或腹股沟持续隐痛、走路跛行，特别是有外伤、长期使用激素或长期大量饮酒等情况的人，应尽早到骨科检查。早期X线片有时未必能发现问题，是否需要磁共振，应由医生结合症状和风险因素判断。

比股骨头更致命的，可能是心脏

骆敏教授解释，长期疼痛首先会让交感神经持续处于兴奋状态，心率、血压容易波动；其次，疼痛会让人不敢活动，睡眠质量下降，体重、血压、血糖和血脂等指标也可能随之变差；再次，长期处于疼痛和焦虑之中，身体会反复启动应激反应。对于本来就有冠心病、心肌缺血或心脏功能储备不足的人来说，这些因素叠加在一起，可能成为心脏病情加重的“最后一根稻草”。

这也解释了为什么有些人明明只是腿脚疼，却越来越容易气短、心慌、乏力。疼痛本身未必直接“传到”心脏，但它可能通过神经、睡眠、活动和代谢等多个环节，长期增加心血管系统的负荷。相关研究也发现，慢性疼痛人群的心血管疾病风险更高。

需要说明的是，目前公开信息尚未披露刘欢此次去世的具体医学诊断，文章不能替代医疗机构作死因鉴定。但从疾病发展的角度看，长期骨病、慢性疼痛和既往心脏疾病同时存在，确实值得警惕。对普通人而言，不能等到胸痛、气喘、晕厥等严重信号出现后，才想起去管一个已经持续多年的疼痛。

给每一个“扛着”的人提个醒

骆敏教授提醒，有冠心病、心肌梗死或支架植入史的人，如果出现胸痛、胸闷、气短、冷汗、恶心、晕厥等症状，不能简单认为是劳累或疼痛牵扯。症状突然出现或持续不缓解，应立即拨打120；速效救心丸不能替代急诊评估，也不能用来排除心肌梗死。支架术后还要按医嘱服用抗血小板、降脂等药物，不能因为症状暂时缓解就自行停药。

对于长期髋部疼痛的年轻人和中年人，也不要因为年纪不大就一拖再拖。疼痛持续数周、活动受限、夜间痛醒、走路姿势改变，都应该尽快就诊。已经确诊股骨头坏死的人，要按照医生建议减轻负重、定期复查，必要时接受规范治疗；中医药、针灸和康复训练可以作为综合管理的一部分，但不能代替必要的手术或药物治疗。

刘欢用一生留下了许多歌，也用17年的病痛提醒人们：有些疼痛可以暂时忍过一阵，却不能永远靠硬扛。尤其当身体已经有了心脏、血压、血脂等基础问题，更要把慢性疼痛当回事，早检查、早干预，别让一个看似局部的毛病，日积月累变成全身的负担。